Peroneuspareesi eli pohjehermohalvaus on tutuhko vaiva kuntoutuksen kentällä toimivalle terveydenhuollon ammattilaiselle. Toimintahäiriölle tyypillisiä oireita ovat jalkaterän ”läpsyminen” kävellessä ja sen voimattomuus tai tunnottomuus. Peroneuspareesissa nilkan aktiivinen dorsifleksio ei onnistu lainkaan tai se on heikentynyt.
Peroneuspareesi voi aiheutua monesta syystä. Peroneushermo saa hermotuksen alaselästä ja muodostaa osan iskiasrungosta. Yleinen syy peroneuspareesiin onkin alaselän välilevyn pullistuma, joka saattaa painaa hermojuureen. Tällöin oireet säteilevät myös alarajaan. Peroneuspareesin taustalla voi olla myös iskiashermon pinnetila eli piriformis-syndrooma. Hermo on altis myös puristukselle ja ulkoisille traumoille. Muita syitä peroneuspareesille ovat muut ääreishermojen pinnetilat, traumat ja onnettomuudet, aivoperäiset ongelmat tai jotkut sairaudet.
Peroneuspareesin vaikutus liikkumiseen – peroneustuen vaikutusmahdollisuudet
Peroneuspareesi aiheuttaa monia haasteita liikkumiseen ja kuntoutumiseen. Riippunilkka aiheuttaa mm. virheellisen kävelymallin, jossa nilkan puuttuva fleksio korvautuu lonkan korostetulla fleksiolla. Peroneuspareesi aiheuttaa myös tasapaino-ongelmia ja riski kompastelulle sekä nilkan nyrjähdyksille kasvaa merkittävästi.
Erilaiset peroneuslastat ja -tuet ovatkin tärkeässä roolissa kävelyn normalisoinnissa ja kuntoutuksen turvaamisessa. Peroneustuen avulla kävelyn väärien liikemallien juurtuminen saadaan estettyä ja kävelystä saadaan taloudellisempaa – ihminen pystyy liikkumaan enemmän. Myös kompastelua ja nilkan nyrjähdyksiä saadaan ennaltaehkäistyä ja liikkumisesta tehtyä näin turvallisempaa. Oikeilla tukiratkaisuilla potilaan minäpystyvyyttä kyetään tukemaan.
Tukikohdan peroneustukisuosikit
Peroneustukia on monenlaisia, kevyeen ja voimakkaampaan tuentaan. Tukikohdan repertuaarista löytyvät monipuolisesti nilkkamansetilliset mallit, muoviset peroneuslastat ja hiilikuituiset peroneustuet. On tärkeä valita ratkaisu, joka on asiakkaan mieleen, tuennaltaan sopiva ja riittävän helppo käyttää ja pukea.
Seuraavassa katsaus Tukikohdan malliston suosikkeihin ja osittain uutuuksiin:
Rebound foot-up
Rebound Foot-Up on Össurin uusin peroneustukimalli. Tuen ehdottomia vahvuuksia ovat:
- Säädettävä kuminauhan kiristys tilanteen mukaan
- Muovinen vahvike nilkkamansetissa tasoittaa painetta ja pitää tuen ylhäällä kehräsluiden päällä
- Näppärät mutterikiinnitykset esimerkiksi jalkineen nauhasilmään kiinnitettäväksi – mahdollisuus lateraalisesti suunnattuun nostoon
- Paketissa myös perinteinen kenkäkiinnitin kengän kielen ja nauhojen väliin asennettavaksi
- Vain kaksi kokoa
- Tuki kavennettavissa saksilla ohjeen mukaisesti pienempään kokoluokkaan
- Rebound foot-up on mahdollista käyttää myös ilman kenkää tai avonaisten kenkien kanssa erikseen hankittavan jalkaterämansetin avulla.
Lue lisää: Rebound Foot-Up -peroneustuki
Affix
Affix-peroneustuki on Orthoservicen valmistama uutuus. Tuen vahvuuksia ovat:
- Jämäkkä ja reunoiltaan pehmustettu materiaali – pysyy paikoillaan eikä rypisty kuminauhan vedosta huolimatta
- Jämäkkä kuminauha on vakaa ja nostaa jalkaterää tehokkaasti. Vedon määrää on helppo säädellä tarrakiinnikkeillä.
- Edullinen hinta
- Kiinnitys kenkään tapahtuu mm. Dictus Bandetista tutuilla koukuilla tai perinteisellä kenkäkiinnittimellä
- Tukea voi käyttää myös ilman kenkää erikseen hankittavan jalkaterämansetin avulla
- Lue lisää: Affix -peroneustuki
Afo Light ja – Extrastrong
Akuuttivaiheen peroneuspareesiin sopii erinomaisesti peroneuslasta. Valintamme näissä tilanteissa on yleensä Afo Light. Se on kevyt, lämpömuokattava ja edukas peroneustukilasta. Tuki asennetaan kenkään, kengän oman pohjallisen alle tai tilalle. Reunat voi kaventaa ja lyhentää tarvittaessa saksilla kengän sisäpohjallista mallintaen. Tuki kiinnittyy pohkeen alaosan ympärille miellyttävän pehmusteen avulla. Mikäli kantapää ei pysy paikallaan jalkineessa, nilkan etuosaan voi asentaa irrallisena tulevan kiinnitysnauhan. Tuotteen koko määräytyy kengän koon mukaan. Tuen korkeus kasvaa kokoluokan mukaisesti. Mikäli kaipaat hieman tukevampaa lastaa, mallistosta löytyy tukevampi versio Afo Extrastrong.
Lue lisää:
Afo Light -peroneustuki
Afo Extrastrong -peroneustuki
