Turun Sanomissa julkaistiin 15.10.2024 hieno juttu tuista ja ortooseista. Jutun kirjoitti Lännen Median toimittaja Eeva Lehtinen ja valokuvat otti Jane Iltanen. Jutussa käsitellään tukien ja ortoosien käyttöä, ja mahdollisuuksia monipuolisesti meidän sekä asiakkaidemme näkökulmasta. Julkaisemme jutun tähän alle. Turun Sanomien julkaisun löydät täältä: Kehittyneet ortoosit voivat korvata leikkauksia.
Kehittyneet ortoosit voivat korvata leikkauksia
Olli Laihonen on käyttänyt polvessaan ortoosia päivittäin neljän vuoden ajan. Polven kuluma ja entinen urheiluvamma ovat häirinneet hänen arkeaan pitkään. – Olin sairauslomalla fyysisesti raskaasta työstäni ja mietin, voinko jatkaa. Ajatus uudelleen koulutuksesta tässä iässä hirvitti. – Harrastukset oli pitänyt lopettaa, ja monet arkiset
hommat, kuten lumityöt, eivät sujuneet. Nukkuminen oli kipujen takia huonoa, vaikka
söin paljon särkylääkkeitä, Laihonen kertoo.
Ortopedin suosituksesta hän päätti kokeilla polvivammaansa ortoosia. – Olin skeptinen, mutta ajattelin, että jos tuesta olisi edes jotain apua. Oli ihmeellistä, että kipu hävisi oikeastaan heti, kun kävin kokeilemassa ortoosia. Tuen avulla jalka saatiin oikeaan asentoon, ja se lievittää paineita, Laihonen kertoo. Laihonen sai ensin ortoosin kokeiluun muutamaksi viikoksi. Siitä lähtien hän on käyttänyt sitä päivittäin. – Pidän ortoosia suurimman osan päivästä, ja olen jo niin tottunut, etten edes huomaa sitä. Pystyn olemaan töissä, nukkumaan ja pelaamaan tennistä ja lentopalloa. Elämänlaatu on parantunut valtavasti.
Laihosella on luultavasti edessä tekonivelleikkaus, mutta ortoosin avulla leikkausta on saatu siirrettyä eteenpäin. – Tekonivelleikkaus tehdään yleensä vain yhden kerran, ja tekonivel kestää maksimissaan 20 vuotta. Suhteessa siihen, kuinka paljon tekonivelleikkauksia tehdään, polvitukia käytetään yllättävän vähän, fysioterapeutti Markus Lindeqvist sanoo. – Kulumapolvitukien avulla tekonivelleikkauksia pystytään
siirtämään eteenpäin ja osittain välttämään kokonaan. Se tuo säästöä yhteiskunnalle
ja vähentää hoitojonoja.

WALKER-ORTOOSI KIPSIN SIJAAN
Monissa tapauksissa leikkaus on kuitenkin tarpeellinen. Tuet ja ortoosit ovat apuna myös kuntoutuksessa leikkauksen jälkeen. – En käytä itse nilkan ja jalkaterän operaatioiden jälkeen enää lainkaan kipsiä, vaan pelkästään walker-ortooseja, sanoo Mehiläinen Neon ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Petteri Antonen. – Ortoosien avulla leikkausten määrät ovat vähentyneet. Esimerkiksi juuri polven nivelrikkoja hoidetaan nykyään onnistuneesti tuilla. Esimerkiksi nilkan murtumassa walker-ortoosien käyttö on viime vuosina lisääntynyt huomattavasti ja syrjäyttänyt kipsaushoitoja. – Walkerin saa pois suihkussa käydessä, ja tukea voi säädellä turvotuksen mukaan.

Sairaaloissa edelleen kipsataan paljon, mutta syy lienee osittain siinä, että kipsirullat vievät vähemmän tilaa varastossa kuin ortoosit, Lindeqvist sanoo. Osa asiakkaista maksaa tuet ja ortoosit itse, mutta niihin voi saada maksusitoumuksen julkiselta terveydenhuollolta, kun valtakunnalliset luovutusperusteet tuen saannille täyttyvät. Lääkärit ohjaavat potilaat tarvittaessa tukiin ja ortooseihin erikoistuneisiin liikkeisiin, joissa fysioterapeutit auttavat oikean tuen löytämisessä. – Lisäksi vakuutukset korvaavat tukia vammojen jälkeen maksusitoumuksilla. Usein korvauksen saa yhteen tukeen per vamma, riippuen toki vakuutuksesta, Lindeqvist kertoo.
POLVIVAMMOIHIN 30 ERILAISTA TUKEA
Tuet ja ortoosit ovat kehittyneet huomattavasti viimeisten vuosikymmenten aikana. – Tukia löytyy nykyään valtavasti, oikeastaan kaikkiin vaivoihin ja kaikkiin niveliin. 80-luvulla oli valittava yksi tuki, jos kyse oli polvivammasta. Nyt polvivammoihin on 30 erilaista tukea, Turun Tukikohdan toimitusjohtaja, apuvälineteknikko Kari Ridanpää kertoo. Polvitukien lisäksi yleisimpiä ovat nilkkatuet akuutteihin nyrjähdyksiin. – Esimerkiksi Husissa nilkan nyrjähdyksiin laitetaan aina nilkkatuki. On huomattu, että se on edullinen ratkaisu, joka nopeuttaa paranemista ja estää vakavampia vammoja. Näin tulee vähemmän sairauslomapäiviä ja ihmiset pystyvät nopeammin harrastamaan, kävelemään ja lenkkeilemään, Ridanpää sanoo. Viime aikoina suosioon ovat nousseet peukalotuet, joista haetaan apua jatkuvan puhelimen käytön takia kipeytyneeseen käteen.
– Nykyään älypuhelimia käytetään niin paljon, että peukalo ajautuu kirjaimellisesti keskelle kämmentä, minne se ei kuulu. Siitä aiheutuu kipua peukalon tyvinivelessä. Tuella autetaan peukaloa pysymään oikeassa asennossa. Näitä tapauksia tulee vastaan päivittäin, fysioterapeutti Lindeqvist kertoo. Pienimillään tuet ovat sormitukia ja tukipohjallisia, mutta suurimmillaan esimerkiksi yksilöllisesti rakennettuja keskivartalotukia. –Osteoporoosia sairastavalle voidaan valmistaa mittojen mukaan ikään kuin body, joka auttaa siinä, ettei asento lähde muuttumaan etukenoon. Kun asentoa saadaan pidettyä yllä, voidaan ennaltaehkäistä selkärangan murtumia, Lindeqvist sanoo.

SAMOJA HOITOTULOKSIA KUIN LEIKKAUKSELLA
Markus Lindeqvist kertoo, että ortoosien käytöllä on monissa tapauksissa saatu samoja hoitotuloksia kuin leikkauksella. Ensimmäiseksi ortoosit alkoivat syrjäyttää leikkaushoidon akillesjännevammoissa. Viime vuosina ortoosit ovat mullistaneet erityisesti polven takaristisidevammojen hoitoa. Aikaisemmin takaristisiteen repeäminen vaati aina leikkauksen, mutta nykyään repeämät hoidetaan pääosin
ortoosilla. – Ortoosin avulla pyritään pitämään liike mukana ja viedään vain ylimääräinen, kipua aiheuttava liike pois. Esimerkiksi takaristisidevammassa tuella hoidetaan takaristisiteen tehtävä, eli tuetaan lihaksia ja pidetään jalka ja nivelet oikeassa asennossa. Muu liike, joka ei ole haitallista, pidetään mukana. – Australiassa on saatu uusia, hyviä tutkimustuloksia myös eturistisidevammojen hoidosta ortoosilla. Uusia tutkimuksia tehdään jatkuvasti, mutta vie paljon aikaa ennen kuin uudet hoitoprotokollat vakiinnuttavat paikkansa. Uskon, että tulevaisuudessa myös eturistisiteen leikkaushoito vähenee, Lindeqvist sanoo.
Turun Sanomat 15.10.2025 Eeva Lehtinen, kuvat Jane Iltanen